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故迦文垂教,以视鼻端,自数出入息为止观初门。至如二阳合病皆下痢,太阳、阳明合病自下痢者宜发汗,太阳、少阳合病自下痢者宜和解,阳明、少阳合病自下痢者宜攻里,非得伤寒之玄关者,不足以语此也。

荣血有余,则令人悦泽颜色,荣血不足,则令人色夭而颜色少也。吴绶曰∶产后伤寒,不可轻易发汗,盖有产时伤力发热,有去血过多发热,有恶露不尽发热,有三日乳蒸发热,或早起劳动、饮食停滞,亦皆发热状类伤寒,要须详辨。

此其为证危急,寻常药饵不能平矣,故用大黄以荡实,硝石以软坚,甘遂以直达。表实则发热,故用羌活、独活、柴胡、前胡、川芎以解表;里虚则痢不禁,故用人参、甘草、茯苓以补里。

此则气短少神,必是下焦之阳不足,不能统摄血液。虚者,肾精不足也;寒者,命门火衰也。

朱丹溪曰∶初下痢腹痛,不可用参术;然气虚、胃虚者,可用。此足太阴、厥阴、冲任药也。

而石脂一斤之多,适足以济寒而杀人矣!岂仲景之方乎?李曰∶汗后亡阳恶寒者,表虚也,芍药附子甘草汤;下后恶寒者,里虚也,四逆汤;其有表邪未尽者,必兼发热,柴胡加桂汤;又有里实热伏于内,阳彻于外而恶寒便坚者,犹须下之。

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